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3D打印在颈动脉手术术前分析中的应用

“DWS-XFAB设备具有超高精细度和高精确度,使用Flexa 693透明材料是DWS自主研发的一种类似橡胶的材料,具有柔韧高弹性的特征,是实现后续3D打印的基础。”                   

——在颈动脉手术术前分析中的应用


颈动脉


脑部的血液供应非常丰富,其中,颈动脉系统承担着大脑80-90%的血液供应,椎-基底动脉系统仅承担着大脑10-20%的血液供应。颈动脉位于食管、气管的两侧,触之有搏动,是血液由心脏流向脑内和头面部其他部位的主要血管,被誉为“连接心脑的桥梁”。


颈动脉手术的两种治疗方式


开放手术,对于颈动脉重度狭窄(≥70%)患者,或者中度狭窄(≥50%)以上合并斑块溃疡或发生过TIA(短暂脑缺血发作)或脑梗死,符合一定条件就需要进行“颈动脉内膜剥脱术(CEA)”,这是目前依然称为“金标准”的手术方式,有将近60年的历史,技术成熟,目前国内外仍在广泛应用。通过手术取出颈动脉斑块,直接解除狭窄,恢复管腔的通畅。

介入治疗,是近20年来发展并广泛应用的一种微创治疗方法。在血管造影条件下,经股动脉穿刺建立通道,在脑保护装置下,通过导管、导丝的配合将颈动脉支架输送并释放在颈动脉狭窄区域,随着支架的扩张解除局部血管的狭窄,达到改善血流的目的。    一般说来,对于无法接受颈动脉内膜剥脱术(CEA),或者年龄较大的患者往往选择创伤小的介入手术。


3D打印过程中需注意


颈内动脉又分颅内段和颅外段。其特殊的空间结构和复杂的七个解刨分段,让很多医生都对其感到抓手。

所谓开放手术,其实就是开颅手术。这种手术,因为完成开颅工序就非常耗时,很多时候需要耗费三个小时完成,而开颅之后对治疗医生来说挑战才刚刚开始,医生了解实际状况和完成高难度手术都非常费时,对于开放手术而言,手术时间是与病人生命强烈相关的。


3D打印过程



本次颈内动脉血管模型的制作,采用的是DWS-XFAB高精度3D打印机以及Flexa 693透明材料,通过CT扫描生成3D模型文件(stl格式高精度文件)。模型重量为14.35g,共计用时3小时9分钟。


3D打印结果



DWS XFAB 桌面3D打印机配有FLEXA 693 透明柔性材料可用于打印颈内动脉,其打印出的样品可以形象直观的帮助医生了解病人颈内动脉的三维形状和病症,同时,因为材料的手感非常接近血管的软硬度,医生还可使用模型模拟手术。



结语


目前,DWS XFAB桌面3D打印机已经打印十多位患者的颈内动脉模型,并帮助医生成功有效的为患者解除了病症。该设备性价比高,使用便捷,安静无异味,可以极大的帮助医生在办公室内轻松完成所需的打印。


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