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3D打印技术辅助治疗脊柱严重畸形病例

使用3D打印技术应用在医疗领域的案例不在少数,其辅助性起到了重要作用。今天要讲的就是来自海南省人民医院关节外科的病例。

来自海口的吴先生(化名)双髋反反复复疼痛三十余年,近期疼痛加重,没法走动,生活质量大受影响。因为吴先生的脊柱严重畸形:脊柱屈曲畸形将近90°,平日没法正面抬头直视前方,手术后发症隐患极高,以前辗转多家医院治疗,但治疗效果不佳。

因此,吴先生赶到海南省人民医院关节外科就医。通过X线检查,关节外科主任、主任医师林坚平诊断其为强直性脊柱炎合并双侧股骨头坏死。考虑到患者经济状况有限,没法承担多次脊柱及关节手术费用,在充分告知手术隐患后,林坚平主任和周钢医师对症状较为明显的左髋进行手术。

林坚平称,吴先生脊柱严重畸形,骨盆倾斜,髋臼解剖特征彻底异于常人,他的负重面和常人不同,只可以弯腰走动,如果按照以往手术技术进行关节置换,存有术后早期松动和脱位的隐患,且治疗效果不佳。

“对于他这类状况,我们予以个性化治疗手段”。林坚平对吴先生的颈胸段脊柱到骨盆的骨骼进行了3D打印,个性化设置了假体前倾角和外展角,臼杯的外展角和前倾角都进行了调整,适度增大。

经脊柱、麻醉、重症、输血等多学科联合会诊,完善血常规、血沉、生化全套等检查后,林坚平主任和周钢医生在3D打印技术辅助下为吴先生开展了高难度全髋关节置换手术。

因为吴先生颈椎严重强直,彻底不能屈伸和旋转,麻醉时普通方式的气管插管方式没法奏效,麻醉医师选用了纤维支气管镜进行插管,并于术中密切检测生命体征,为手术的顺利开展带来了坚强保障。

在麻醉医师李娜、王颖及手术室护士吕琦的协助下,吴先生的手术取得成功。现阶段,吴先生生活基本能自理,可以正常走动。周钢医师表示,通过1-2周皮肤牵引和3-6个月的康复锻炼,吴先生左侧的髋关节就可以达到较为理想的手术效果。

3D打印技术尽管离我们的生活还有些距离,可是被称作是极具前景的新型技术,可以运用各种材料包括钢材、其他金属、尼龙、制糖、造纸、甚至干细胞来打印出实际的物品,有希望在未来改变人类的生活形态。


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